OCT (Optik Koherens Tomografi)

İnsan gözü, vücudumuzun dış dünyaya açılan penceresi olmasının yanı sıra, damar ve sinir ağını canlı olarak çıplak gözle (mikroskopla) izleyebildiğimiz tek organdır. Ancak göz hastalıklarının büyük bir kısmı, retinanın dış yüzeyinde değil, çıplak gözle görülemeyen mikroskobik alt katmanlarında gizlice başlar. İşte tıp teknolojisinin bu gizemi çözmek için oftalmoloji dünyasına sunduğu en büyük devrim, OCT (Optik Koherens Tomografi) sistemidir. Tıp literatüründe "optik biyopsi" olarak adlandırılan bu olağanüstü cihaz, gözün içinden hiçbir doku almadan, sadece ışık dalgalarını kullanarak hücresel düzeyde mikronluk kesitler alır. Göz Hastalıkları Uzmanı Ayşe Öner ve ileri diagnostik (tanı) teknolojilerine hakim klinik ekibi olarak, göz hastalıklarını henüz hastanın görme kalitesi bile etkilenmeden, en erken evresinde yakalamak için bu üst düzey teknolojiyi hastalarımızın hizmetine sunuyoruz.

OCT (Optik Koherens Tomografi) Nedir ve Nasıl Çalışır?

OCT teknolojisi, çalışma prensibi olarak ultrasonografiye (USG) oldukça benzer; ancak ses dalgaları yerine düşük enerjili, özel dalga boylarındaki (genellikle 840 nm yakın kızılötesi) lazer ışıklarını kullanır. Cihaz, gözün arkasındaki retina (sinir) tabakasına, sarı noktaya (makula) ve görme sinirine (optik disk) saniyede on binlerce ışık hüzmesi gönderir. Bu zararsız ışıklar, dokulardan farklı hızlarda ve açılarda yansıyarak cihaza geri döner.

İnterferometri adı verilen ileri bir mühendislik prensibiyle çalışan cihazın içindeki yüksek kapasiteli bilgisayarlar, bu yansımaları anında işler. Sonuç olarak; retinanın 10 farklı hücresel katmanının milimetrenin binde biri (mikron) hassasiyetinde, 3 boyutlu ve yüksek çözünürlüklü kesit (tomografi) haritaları ortaya çıkarılır.

Hastanelerde çekilen klasik Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Röntgenden en büyük farkı ve avantajı şudur: OCT işleminde kesinlikle X-ışını (radyasyon) yoktur. Vücuda hiçbir kimyasal madde verilmez, göze iğne batırılmaz veya dokunulmaz. Tamamen non-invaziv (vücut bütünlüğünü bozmayan) ve hamileler dahil herkes için %100 güvenli bir teknolojidir.

Geleneksel Muayenelerden Farkı Nedir? (Pasta Analojisi)

Göz damlası damlatılarak mikroskop (yarık lamba) ile yapılan klasik bir göz dibi muayenesini, bir pastaya üstten bakmaya benzetebiliriz. Cerrah, pastanın üzerindeki süslemeleri (retinanın yüzeyini) görebilir. Ancak pastanın içindeki katmanlarda ne olduğunu, kremasının eksik olup olmadığını veya içindeki meyvelerin durumunu bilemez.

OCT cihazı, o pastayı (retinayı) sanal olarak ortadan ikiye keser ve yandan tüm katmanlarını görmemizi sağlar. Retina yüzeyinde tamamen normal görünen bir gözün, alt katmanlarında sıvı birikimi (ödem), mikroskobik kanamalar veya hücre kayıpları OCT sayesinde saniyeler içinde açığa çıkarılır.

Hangi Hastalıkların Teşhisinde Hayat Kurtarır?

Gözün derinliklerindeki hastalıkları, sinsi ilerleyişleri sırasında yakalayabilen OCT, özellikle şu durumlarda Dr. Ayşe Öner Kliniği'nin en büyük diagnostik rehberidir:

1. Sarı Nokta Hastalığı (Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu): Hem yaş hem de kuru tip sarı nokta hastalıklarının teşhisinde ve takibinde dünyadaki altın standarttır. Makulanın (görme merkezinin) altındaki RPE (hücre) katmanında biriken zararlı protein atıklarının (drusen) hacmini ölçer. Yaş tipte ise göz altına sızan sıvı ve kanamanın miktarını mikron cinsinden hesaplayarak, hastanın acil "Göz İçi Enjeksiyon" tedavisine ihtiyacı olup olmadığını kesin olarak belirler.

2. Diyabetik Makula Ödemi (Şeker Hastalığı Hasarı): Şeker hastalığına bağlı olarak retinada oluşan sıvı birikimi, retinanın normalde olması gereken kalınlığını (yaklaşık 250 mikron) artırarak sünger gibi şişmesine neden olur. OCT cihazı, merkezi makula kalınlığını (CST) tam olarak ölçer. Bu ölçüm, diyabet hastalarına uygulanan Anti-VEGF (iğne) tedavilerinin veya lazerlerin ne kadar işe yaradığını milimetrik olarak kanıtlar.

3. Glokom (Göz Tansiyonu) Erken Teşhisi: Glokom, hastanın çevresel görmesini yavaş yavaş çalan ve son evreye gelene kadar belirti vermeyen "sessiz bir hırsızdır". Göz tansiyonu yüksekliği, görme sinirini besleyen lifleri zamanla öldürür. OCT cihazı, Sinir Lifi Tabakası (RNFL) ve Gangliyon Hücre Kompleksi (GCC) analizleri yaparak, görme sinirindeki hücresel incelmeleri, hasta görme kaybı yaşamadan yıllar önce tespit edebilir. Glokomda erken teşhisin en büyük silahıdır.

4. Makula Deliği ve Epiretinal Membran (Vitreomaküler Yüzey Hastalıkları): Göz içindeki jelin (vitreusun) sarı noktayı çekerek makulada delik açması veya makula üzerinde büzüşen kırışık zarlar (epiretinal membran) oluşturması durumunda, hasarın 3 boyutlu topografik haritasını çıkarır. "Vitrektomi" ve "Zar Soyma" ameliyatlarının cerrahi planlaması tamamen bu OCT haritalarına göre yapılır.

Yenilikçi Teknoloji: OCT Anjiyografi (OCT-A)

Kliniğimizde bulunan en ileri OCT sistemleri, sadece doku kalınlığını ölçmekle kalmaz, OCT Anjiyografi (OCT-A) özelliği sayesinde hastanın kolundan hiçbir boyalı ilaç (kontrast madde) enjekte edilmeden göz arkasındaki mikroskobik kan akışını da saniyeler içinde haritalandırır. Böbrek hastaları veya boya alerjisi olan, klasik göz anjiyosu (FFA) çekilemeyen hastalarımız için devrim niteliğinde, tamamen yan etkisiz bir damar haritalama yöntemidir.

Gözünüzün derinliklerindeki hastalıkların sizi karanlığa mahkum etmesine izin vermeyin. Hücrelerinizi optik koherens teknolojisiyle haritalandırmak, en sinsi hastalıkları henüz doğarken yakalamak ve sağlık güvencesiyle VIP bir teşhis süreci yaşamak için Uzman Dr. Ayşe Öner Kliniği’nin danışmanlık ekibiyle hemen iletişime geçin. Aydınlık geleceğiniz, saniyeler süren doğru bir teşhiste gizli.